Uma punção-biópsia prostática consiste em retirar alguns fragmentos de tecido prostático com uma agulha previamente introduzida no recto sobre controlo ecográfico. A biópsia é precedida de uma avaliação ecográfica.

Esta punção-biópsia, pode na maioria dos casos, permitir conhecer a natureza da uma imagem sobre a qual temos duvidas evitando ao mesmo tempo uma operação. O sucesso do exame é condicionado pela qualidade do material colhido.

Esta intervenção, da mesma maneira que a exploração radiológica, não tem 100% de eficácia. Durante a intervenção, tudo será feito para obter a melhor eficácia diagnostica.

Porquê fazer esta biópsia?

A biópsia é mais eficaz quando realizada concomitantemente com a ecografia.
Esta técnica permite efectivamente localizar os órgãos, escolher o melhor local de entrada da agulha e seguir o seu trajecto.

O desenrolar do exame

A sua cooperação é essencial: contribuirá para a rapidez da biópsia e diminuirá os riscos de dor e de complicações. Deve continuar imóvel durante o exame.
Um tratamento antibiótico ser-lhe-á prescrito antes do exame.
Um pequeno clister rectal é aconselhado no dia do exame.

A punção-biópsia desenrola-se da seguinte maneira:

1) a introdução de uma sonda no recto.
2) Vários fragmentos serão retirados.
A duração do exame varia em função do número de fragmentos e da sua qualidade.

Quais são as complicações ligadas à biópsia?

Qualquer intervenção sobre o corpo humano, mesmo conduzido em condições de competência e de segurança máximas, comporta um risco de complicação.

Uma hemorragia rectal é rara, pode necessitar de uma compressão rectal durante alguns minutos.

A infecção prostática nas sequências do exame é excepcional se o tratamento antibiótico preventivo for respeitado. Expõe no entanto ao risco de septicémia (como para qualquer infecção profunda) e deve ser objecto de um tratamento específico o mais depressa possível no caso de aparecimento de uma febre após a biópsia.

A região perineal pode ser sensível durante algumas horas; um analgésico simples pode ser ministrado pelo seu médico.
A urina ou as fezes podem ser matizadas de sangue, após uma biópsia prostática isto é normal.

A presença de sangue no esperma é igualmente possível, sem nenhuma gravidade, e pode durar várias semanas.

Muito raramente uma hemorragia necessitará de uma transfusão de sangue, de derivados sanguíneos, ou uma intervenção; a morte após uma simples punção é completamente
excepcional.

Resultados

Uma rápida análise permitirá dizer se o material é suficiente. A análise mais completa levará vários dias.

Que deve fazer ?

Antes do exame responda cuidadosamente às perguntas seguintes:

• Têm alguma doença de sangue ou hemorragias frequentes ?
• Faz algum tratamento com anticoagulantes ou toma a aspirina ?
  Neste caso, será necessário parar estes medicamentos antes do exame e consultar o seu médico.

Não hesite em fornecer qualquer informação que lhe pareça importante.

Traga no dia do exame

• O pedido do seu médico (prescrição, carta....)
• Os resultados de exames de sangue anteriores (dosagem do PSA nomeadamente)
• A lista escrita dos medicamentos que toma.

Para o exame:

Para estar mais à vontade, é aconselhado ir aos lavabos antes da punção.

Após o regresso a casa:

No caso de dores persistentes ou sinais anormais (febre, arrepios de frio, vertigens, ...), é importante contactar imediatamente o seu médico.